期刊简介
本刊为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，是全国各地广大医务工作者，特别是从事神经科临床和科学研究工作人员切磋技艺、交流学术经验和更新知识的园地。辟有论著与学术交流、短篇与病例报告、综述、专题讲座、专刊评价、临床药物治疗、会议(座谈)纪要、临床病理(病例)讨论、技术信息、新药新仪器、新书介绍及国内外学术动态等多个栏目。
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首页>卒中与神经疾病杂志
- 杂志名称：卒中与神经疾病杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：武汉大学人民医院（湖北省人民医院）
- 国际刊号：1007-0478
- 国内刊号：42-1402/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：国家科学技术部中国科技论文统计源期刊期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
脑出血后继续出血1例报道
涂雪松
关键词：脑出血, 左侧颞叶, 双侧瞳孔散大固定, 反射消失, 蛛网膜下腔出血, 头颅, 检查, 患者, 呼吸心跳停止, 高密度, 脑血管造影, 电解质平衡, 中线结构, 治疗, 血肿增加, 血压, 胃内容物, 头痛, 疼痛刺激, 四肢
摘要：1 病历患者,男,66岁,因突发头痛、呕吐、神志不清0.5 h,于2012年3月20日16∶00入院.患者于2012年3月20日15∶30无任何诱因突然感到剧烈头痛,随之呕吐,为胃内容物,呈喷射状,10 min后呼之不应,尿便失禁,急送医院.入院后查体:血压175/84 mmHg,心率75次/min,神志昏迷,双侧瞳孔等大等园,直径3.3 mm,光反射消失,四肢肌张力不高,疼痛刺激四肢屈曲,右侧病理征阳性;16∶00行首次头颅CT扫描示左侧颞叶近似椭圆大面积高密度影,脑沟线状高密度影,中线结构移位(图1),诊断为左侧颞叶脑出血、蛛网膜下腔出血.给予降颅压、抗脑水肿、维持水电解质平衡、吸氧等治疗,并做脑血管造影前准备;17∶00复查头颅CT,并将其CT表现与前次检查相比,发现脑内血肿增加(图2);17∶30患者血压突然升高,达200/120 mmHg,呼吸急促,双侧瞳孔散大固定,光反射消失;紧急行床旁头颅CT检查示脑内出血再次增加,脑室铸型(图3),考虑脑疝形成,生命体征不稳定,随时可能呼吸心跳停止,决定放弃检查及手术,继续保守治疗,3月24日13∶00死亡.
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