期刊简介
本刊为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，是全国各地广大医务工作者，特别是从事神经科临床和科学研究工作人员切磋技艺、交流学术经验和更新知识的园地。辟有论著与学术交流、短篇与病例报告、综述、专题讲座、专刊评价、临床药物治疗、会议(座谈)纪要、临床病理(病例)讨论、技术信息、新药新仪器、新书介绍及国内外学术动态等多个栏目。
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首页>卒中与神经疾病杂志
- 杂志名称：卒中与神经疾病杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：武汉大学人民医院（湖北省人民医院）
- 国际刊号：1007-0478
- 国内刊号：42-1402/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：国家科学技术部中国科技论文统计源期刊期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
单肢肌萎缩/平山病:41例患者临床、电生理和颈椎MRI特征分析
胡楷；初红；陈军；卢祖能
关键词：单肢肌萎缩, 平山病, 电生理, 核磁共振成像
摘要：目的 探讨单肢肌萎缩(MMA)/平山病患者的临床、肌电图及颈椎MRI特征.方法 2009年5月至2014年5月就诊本科,符合诊断标准的患者,连续登记并详细记录及分析人口学资料、临床、电生理和颈椎自然位和屈曲位MRI资料.结果 (1)共41例,男39例、女2例,发病年龄14～24岁、平均年龄(16.87±2.62)岁.病程1～121月、平均病程(22.13±26.25)月.双上肢均有临床症状者6例(14.6％),症状局限单侧者35例(85.4％);单侧者左12例(29.3％)、右23例(56.1％).冷麻痹22例,指震颤9例,手麻木4例;41例均有手固有肌萎缩,均无感觉障碍;(2)症状侧尺和正中神经运动潜伏期延长,小指展肌、拇短展肌运动波幅减低,小指展肌/拇短展肌波幅比值减小;(3)症状侧针肌电图显示异常自发活动者的出现率,在第一骨间肌和小指展肌为100％、拇短伸肌90.1％、拇短展肌86.3％、肱桡肌16.8％、肱二头肌13.8％;在仅限于单侧症状的35例患者中,无症状侧手固有肌也显示异常自发活动者占51.4％;(4)32例患者完成颈椎MRI检查.自然位时32例均显示颈2-颈7椎体后方下缘连线与椎体相交;均显示下段颈髓萎缩变扁平,其中位于C5-C7节段14例,C5-C6节段6例,C6-C7节段7例,C5-T1节段5例;屈颈位时15例显示硬膜腔后壁前移,移位的硬膜后方可见硬膜外占位,内有流空信号,恢复自然位后占位消失.9例显示髓内可疑T2异常高信号.结论 MMA/平山病主要见于青少年男性;电生理表现为低位颈髓前角细胞病变,且无症状侧可显示临床下神经源性损害;小指展肌/拇短展肌波幅比值减小,是有鉴别意义的电生理指标;屈颈位颈椎MRI对于诊断很重要.结合临床、神经电生理及影像表现,有助于更全面认识本病.
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