期刊简介

               本刊为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,是全国各地广大医务工作者,特别是从事神经科临床和科学研究工作人员切磋技艺、交流学术经验和更新知识的园地。辟有论著与学术交流、短篇与病例报告、综述、专题讲座、专刊评价、临床药物治疗、会议(座谈)纪要、临床病理(病例)讨论、技术信息、新药新仪器、新书介绍及国内外学术动态等多个栏目。                

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  • 杂志名称:卒中与神经疾病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:武汉大学人民医院(湖北省人民医院)
  • 国际刊号:1007-0478
  • 国内刊号:42-1402/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:国家科学技术部中国科技论文统计源期刊期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
卒中与神经疾病杂志2017年第05期

免疫抑制剂对26例周围神经系统副肿瘤综合征的动态作用分析

姜海伟;胡晴;鄢艳红;高畅;曹梦莹;葛林通

关键词:免疫抑制剂, 综合征周围神经系统, 相关性抗体, 神经症状, 动态作用
摘要:目的 探讨免疫抑制治疗对副肿瘤性周围神经疾病相关抗体定量与临床症状评分的动态影响.方法 对26例周围神经系统副肿瘤综合征患者进行规范化的免疫抑制剂治疗,在治疗前及治疗开始后1、4周、治疗结束后1周,治疗结束后3月五个时间点分别对患者血清抗-Hu抗体、抗-Yo抗体、抗-Ri抗体进行定量检测,同时采用神经症状评分(NSS)、神经残疾评分(NDS)、改良神经功能(mRS)评分评估患者临床症状,并与抗体变化率进行相关性分析.结果 抗-Hu抗体(F=7.634,P=0.00)、抗-Yo抗体(F=6.21,P=0.00)、抗-Ri抗体(F=3.80,P=0.02)定量总体变化均具有明显差异;与治疗前比较,抗HU抗体在治疗开始1周后下降(t=3.70,P=0.01),但治疗结束后3月与治疗前比较无明显差异(t=1.00,P=0.33);mRS、NDS、NSS评分均在治疗后1周下降(mRS:t=2.37,P=0.03;NDS:t=2.58,P=0.02;NSS:t=3.39,P=0.00),但RS评分(F=1.84,P=0.15)评分总体变化无明显差异,NDS(F=3.27,P=0.02)及NSS评分(F=4.89,P=0.01)总体变化有明显差异,NDS评分治疗结束后1周仍明显下降(t=2.22,P=0.04).治疗前相关抗体的定量与神经症状评分无明显关系(P>0.05),治疗开始后1周RS及NSS评分的变化率与抗RI抗体的变化率呈正相关(mRS:r=0.46,P=0.02;NSS:r=0.40,P=0.04),而治疗开始后4周RS评分的变化率与抗RI抗体的变化率(r=0.45,P=0.02)也呈正相关,其他抗体的变化与治疗开始后神经功能评分变化均无明显关系(P>0.05),而治疗结束后1周及治疗结束后3月抗体的变化与神经功能评分的变化均无明显关系(P>0.05).结论 免疫抑制剂对系统副肿瘤周围神经综合征患者的抗体定量滴度及NDS、NSS症状评分方面具有一定的临床作用,与治疗结束后的长期作用无明显关系.